Träna bort muskelinflammation
Alla som har tränat hårt några år har säkert upplevt tillfällen då ett eller flera träningspass har blivit lidande på grund av smärtor någonstans. Många har till och med accepterat smärtan som en ständigt närvarande träningskamrat. Det kan träna bort muskelinflammation akuta skador, kvarlevor från tidigare skador eller mer eller mindre kroniska inflammationer, ofta orsakade av att man ignorerat smärtor när man först upplevde dem och istället försökt träna igenom dem i förhoppningen att de ska försvinna av sig själva.
Oavsett orsaken till smärtan finns det en lösning på burk, i form av ett piller som tillåter att man kan fortsätta träna med minskade eller eliminerade upplevda problem. Det handlar givetvis om smärtstillande läkemedel. Allt från antiinflammatoriska mediciner som Ipren, Diklofenak, Voltaren och Naproxen till paracetamolbaserade sådana som Alvedon och Panodil, vilka verkar smärtstillande men utan någon speciell antiinflammatorisk effekt.
De antiinflammatoriska preparaten brukar med en förkortning kallas NSAID, vilket står för nonsteroidal anti-inflammatory drugs, eller icke-steroida antiinflammatoriska medel på svenska. Så när du ser den akronymen i artikeln, vet du vad den står för. Bruket av dessa mediciner är gigantiskt. Det finns data från som indikerar att över 30 miljoner personer använder sig av någon form av NSAID dagligen, och det finns inget som tyder på att det bruket har minskat sedan dess.
Det är hur lätt som helst att köpa obegränsade mängder av dessa läkemedel, då de är receptfria i princip hela världen över och säljs i vanliga livsmedelsbutiker. Tittar man på idrottare på hög nivå så är bruket av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel ännu vanligare än hos befolkningen i stort. Det är träna bort muskelinflammation och med inte helt ovanligt att idrottare använder dessa preparat i förebyggande syfte innan träning eller tävling, även om de inte känner någon smärta eller har några skadeproblem.
Dessvärre handlar det ofta om en maskering av smärtan snarare än ett botemedel för orsaken till den. Man kan träna vidare utan större problem för tillfället, men skadan finns kvar och förvärras kanske snarare än förbättras, och en akut smärta kan på det sättet bli en kronisk. Det är inte heller omöjligt att många idrottare missbrukar dessa mediciner, på det sätt att de använder dem även vid mindre smärtor som hör till en helt normal träningsanpassning, inklusive vanlig träningsvärk.
Vad kan man göra med muskelinflammation?
Detta, i kombination med att senare års forskning pekar på att det kanske inte alls är särskilt bra för vare sig kroppen eller träningsresultaten att regelbundet stoppa i sig antiinflammatoriska preparat, har gjort att det behövs en sammanställning av forskningsläget så både idrottare och idrottsläkare kan fatta beslut om bruket av dessa mediciner baserade på vetenskapliga fakta snarare än gammal vana eller myter.
I dagarna har just en sådan sammanställning publicerats, författad av välkände Tommy Lundberg från Karolinska Institutet, som själv publicerat ett antal studier som behandlar ämnet träning i kombination med antiinflammatoriska preparat. Analgesic and anti-inflammatory drugs in sports: implications for exercise performance and training adaptations.
Scand J Med Sci Sports. Over-the-counter analgesics, such as anti-inflammatory drugs NSAIDs and paracetamol, are widely consumed by athletes worldwide to increase pain tolerance, or dampen pain and reduce inflammation from injuries. Given that these drugs also can modulate tissue protein turnover, it is important to scrutinize the implications of acute and chronic use of these drugs in relation to träna bort muskelinflammation performance and the development of long-term träna bort muskelinflammation adaptations.
In this review we aim to provide an overview of the studies investigating the effects of analgesic drugs on exercise performance and training adaptations relevant for athletic development. There is emerging evidence that paracetamol might acutely improve important endurance parameters as well as aspects of neuromuscular performance, possibly through increased pain tolerance. Both NSAIDs and paracetamol have been demonstrated to inhibit cyclooxygenase COX activity, which might explain the reduced anabolic response to acute exercise bouts.
Consistent with this, NSAIDs have been reported to interfere with muscle hypertrophy and strength gains in response to chronic resistance training in young individuals.
Smärtstillande och antiinflammatoriskt – så påverkas din träning
Although it remains to be established whether any of these observations also translate into detriments in sport-specific performance or reduced training adaptations in elite athletes, the extensive use of these drugs certainly raises practical, ethical and important safety concerns that need to be adressed. Overall, we encourage greater awareness among athletes, coaches and support staff on the potential adverse effects of these drugs.
A risk-benefit analysis and professional guidance is strongly advised before the athlete considers träna bort muskelinflammation medicine for training or competition. Det jag tänkt göra här är att gå igenom den här artikeln, de relevanta studier den refererar till och försöka sammanfatta den på ett sätt som gör informationen mer lättillgänglig utan att man behöver vara insatt i biokemi eller behärska akademisk engelska.
Tycker du ändå att det ser ut som en överväldigande wall of text du har framför dig, kan du gå ner till Sammanfattning och rekommendationer för snabblästa och praktiskt genomförbara slutsatser.
Muskelinflammation. När krävs behandling?
Cyklooxygenas COX är ett enzym som bildar prostaglandiner, hormonliknande ämnen som bland annat orsakar inflammationer. Antiinflammatoriska mediciner som Ipren och Voltaren verkar genom att hämma funktionen hos cyklooxygenas, varför dessa kallas COX-hämmare. Paracetamolbaserade mediciner som Alvedon är träna bort muskelinflammation klassade som COX-hämmare och de exakta mekanismerna bakom hur paracetamol verkar är fortfarande inte helt klarlagda, men nyare forskning har visat att även paracetamol har en COX-hämmande effekt och åtminstone liknar NSAID.
Efter träning startas inflammatoriska processer i kroppen, och det verkar som om dessa akuta inflammationer inte alls är något dåligt eller något som man bör sträva efter att undvika eller undertrycka. Genom olika mekanismer startar träningen även en rad processer som producerar tillväxtfaktorer, som sammanfaller med den inflammatoriska responsen, och det "träna borts muskelinflammation" framstående forskare som anser att denna akuta inflammation är en avgörande del av vad som skapar muskulär hypertrofi som svar på styrketräning.
Att minska eller eliminera detta vore alltså inte en speciellt god idé för den som vill se träningsresultat. Det finns inte bara negativa effekter av smärtstillande preparat på träning. När det gäller prestationsförmågan vid uthållighetsträning kan man snarare se en förbättring, i vissa fall en dramatisk sådan. I en annan studie såg man att 20 mg paracetamol per kilo fettfri massa gjorde att man kunde cykla i genomsnitt 4 minuter längre i hög värme innan man nådde utmattning, vilket är väldigt höga siffror.
Även vid intensiva intervaller kan smärtstillande ge prestationsförbättringar. Genom att minska den självupplevda smärtan vid maximal sprintcykling kunde mg paracetamol göra att försökspersonerna kom närmare sin faktiska maximala prestationsförmåga än efter placebointag. I en styrketräningsrelaterad studie såg man att mg paracetamol upprätthöll muskelaktiveringen vid maximala kontraktioner i benspark under en längre tid, vilket fördröjde tiden till utmattning jämfört med placebo.