Parodontit internetodontologi
Klassifikationer av parodontala tillstånd har under de senaste 30 åren utvecklats och modifierats allt eftersom nya forskningsrön har trätt fram. Detta i syfte att möjliggöra för behandlare att utföra korrekt diagnostik och behandling av patienter med parodontal sjukdom [1]. Den senaste parodontit internetodontologi av parodontala tillstånd togs fram under år och har därefter gjorts tillgänglig för omvärlden.
Den främsta förändringen i den senaste klassificeringen är att man har definierat vad det innebär att "parodontit internetodontologi" parodontalt frisk samt när sjukdomen övergår till plackinducerad gingivit. Vidare har man, mer exakt, definierat vad som karaktäriserar en parodontitpatient samtidigt som man har slagit ihop sjukdomsformerna aggressiv och kronisk parodontit till en kategori.
Dessutom har man utvecklat ett multidimensionellt system för att klassificera patienter med parodontit i enlighet med hur allvarlig sjukdomen är stadium och hur stor risk för progression det föreligger grad [1]. En parodontal frisk patient kan beskrivas som en patient som saknar tecken på fästeförlust och inflammation i tandens upphängningsapparat, d. Ett intakt parodontalt fäste innebär att bennivån i förhållande till cement-emalj gränsen ligger mellan 1 till 3 mm i hela bettet.
Överskrids denna så kan man fastställa att det föreligger en fästeförlust av parodontiet [2]. Inflammation i parodontiet upptäcks bäst genom blödning vid sondering BOPvilket innebär att man sonderar med lätt tryck till botten av en tandköttsficka och avvaktar 15 sekunder för att se om blödning har provocerats [3].
Sonderar man samtliga ytor i hela bettet och får en procentsats av antalet blödande ytor i förhållande till ytor man har sonderat så kan man avgöra om patienten är frisk eller sjuk. I ntakt parodontium.
Klassifikation av parodontala tillstånd – plackinducerad gingivit och parodontit
Klinisk fästeförlust. Benförlust på röntgen. Det förekommer att patienter har fästeförlust av parodontiet utan att ha en parodontal sjukdom, t. För denna patient gäller samma kriterier som ovan förutom att man accepterar att fästeförlusten existerar, dock att den inte är orsakad av parodontit Tabell 2 [2]. Reducerat parodontium. Plackinducerad parodontit internetodontologi karaktäriseras av kliniska tecken på inflammation i form av rodnad, svullnad och blödning vid lätt sondering.
Denna inflammation är orsakad av bakteriellt plack biofilm och upphör efter att plack har avlägsnats. Vidare, för att en patient ska få diagnosen plackinducerad gingivit får det inte finnas fästeförlust som är orsakat av parodontit.
Antibiotikabehandling av odontogena infektioner
Dessutom kan plackinducerad gingivit klassificeras enligt dess utbredning, nämligen som lokal eller generell. Som tidigare nämnt parodontit internetodontologi skador i form av fästeförlust som inte är orsakade av parodontit. Vid dessa situationer gäller samma kriterier som ovan förutom att man accepterar att fästeförlusten existerar, dock att den inte är orsakad av "parodontit internetodontologi" Tabell 2 [2].
Ett klassifikationssystem bör underlätta identifiering, behandling och förebyggande insatser av parodontit hos enskilda patienter. Därför bör man använda klassifikationen för att:. De två sistnämnda formerna avhandlas inte i detta faktablad. Vidare får inte denna fästeförlust tillskrivas andra tillstånd som t. När patienten är identifierad som parodontitpatient skall den klassificeras enligt sjukdomssvårighet, behandlingskomplexitet, utbredning, tidigare progressionshastighet och risk för framtida progression [5].
Det finns fyra stadier som en patient kan placeras i beroende på sjukdomens och den förväntade behandlingens svårighet. Dessa stadier betecknas som siffror från 1 till 4 där det fjärde stadiet är den svåraste Bild 1. Man utgår från den värst drabbade tanden i bettet och bedömer först fästeförlusten kring denna, antingen genom klinisk mätning av fästeförlusten eller genom att granska benförlusten på röntgenbilder.
Därutöver bedömer man om tandförluster har skett i bettet p. Tillsammans utgör dessa faktorer en grund för bedömning i vilket stadium patienten hamnar. Därefter kontrolleras faktorer som avgör hur svår patienten blir att behandla, t.
Parodontit och systemsjukdomar
Dessa faktorer kan höja patienten till ett högre stadium men inte sänka den till ett lägre. Om samma tand har också en furkationsinvolvering grad 2 så höjs patienten till stadium 3. Således kan man inte backa i stadierna, även efter behandling då faktorer som avgör hur svår behandlingen blir elimineras. Den enda gången man skulle kunna sänka patienten till ett lägre stadium är om regeneration av fästet sker, [] dock rekommenderas det att patienten förblir i sin ursprungsstadium eftersom det ger en bra bild av patientes parodontit internetodontologi erfarenhet av parodontit [7].
Sjukdomssvårigheten skall även beskrivas i sin utbredning: Lokal, generell och molar-incisiv-mönster.
Alla 4 faktablad som berör apikal parodontit
I mer sällsynta fall är det främst molarer och incisiver som drabbas och utgör då molar-incisiv-mönster [6]. Det finns tre grader som en patient kan placeras i beroende på sjukdomens progressionshastighet och den förväntade utvecklingen av sjukdomen. Primärt undersöker man hur progressionen har sett ut under de senaste fem åren. Har man tidigare data från patienten t.